第44章 华佗临床验方之足跟痛治疗方案

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一、跟骨刺方

【原料克数】熟地30克,当归12克,木瓜18克,薏苡仁15克,木通10克,穿山甲10克,牛膝15克,川芎12克,五加皮12克。

【原料特点】

- 【熟地】：味甘，性微温，归肝、肾经。能补血滋阴、益精填髓，可补肾养血，为方中补肾的主要药物。

-【当归】：味甘、辛，性温，归肝、心、脾经。能补血活血、调经止痛，辅助熟地补血，同时活血通络。

-【木瓜】：味酸，性温，归肝、脾经。可舒筋活络、和胃化湿，缓解足跟部的筋脉拘挛。

-【薏苡仁】：味甘、淡，性凉，归脾、胃、肺经。能利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结，祛湿除痹，减轻足跟的不适。

-【木通】：味甘、苦，性寒，归心、小肠、膀胱经。能清心火、利小便、通经下乳，可通利经络。

-【穿山甲】：味咸，性微寒，归肝、胃经。能活血消症、通经下乳、消肿排脓、搜风通络，是通经络、祛瘀血的要药，但因其为保护动物，目前多有替代品。

-【牛膝】：味苦、甘、酸，性平，归肝、肾经。可逐瘀通经、补肝肾、强筋骨，引药下行，使药力直达足跟。

-【川芎】：味辛，性温，归肝、胆、心包经。能活血行气、祛风止痛，促进气血运行，缓解疼痛。

-【五加皮】：味辛、苦，性温，归肝、肾经。能祛风除湿、补益肝肾、强筋壮骨，辅助牛膝增强补肝肾、强筋骨的作用。

【制法】首先，准备好熟地、当归、木瓜、薏苡仁、木通、穿山甲、牛膝、川芎、五加皮这些药材。将它们一同放入砂锅中，加入适量的水（一般以没过药材3-4厘米为宜）。浸泡30-40分钟，让药材充分吸收水分。然后，用大火将水烧开，转小火慢煎约40-50分钟，至药液剩下约200-300毫升左右，倒出药液。再向砂锅中加入适量水，重复上述煎煮步骤，再次煎出约200-300毫升药液。将两次煎出的药液混合均匀。每日1剂，分两次服用，2周为1个疗程。

【主治】补肾活血，通络止痛。主要适用于因肝肾不足、瘀血阻滞导致的足跟痛患者，这类患者常表现为足跟部疼痛、腰膝酸软等症状。

【注意事项】孕妇忌用，因方中有活血化瘀及通经之品。穿山甲为保护动物，使用时需遵循相关法律法规，可使用合法替代品。服药期间忌生冷食物。

【验效】治疗足跟痛59例，病程1~4年。结果:治愈(症状完全消失，劳动后无痛感，随访2年未复发)35例；显效(疼痛消失，劳动后腰腿酸软，休息即消失，随访2年未复发)16例；好转(症状基本消失，能参加轻体力及家务劳动，但劳动后足跟有酸痛感，休息1夜后即消失，随访2 年未复发)8例。

二、加味活络效灵丹

【原料克数】当归15克、丹参15克、牛膝15克、威灵仙15克、鹿角霜15克、川断15克、五加皮15克,乳香10克、没药10克、木瓜10克。

【原料特点】

-【当归】：味甘、辛，性温，归肝、心、脾经。能补血活血、调经止痛，为方中养血活血的重要药物。

-【丹参】：味苦，性微寒，归心、肝经。能活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈，增强活血化瘀之力。

-【牛膝】：味苦、甘、酸，性平，归肝、肾经。可逐瘀通经、补肝肾、强筋骨，引药下行至足跟。

-【威灵仙】：味辛、咸，性温，归膀胱经。能祛风湿、通络止痛、消骨鲠，善于通利经络，缓解足跟疼痛。