第28章 华佗临床验方之癫病治疗

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【主治】 定痫镇痛合剂具有豁痰开窍，平肝熄风，镇惊安神的功效，主要用于治疗癫痫。对于那些因痰浊蒙蔽心窍、肝风内动而引发癫痫的患者，此药可起到很好的治疗作用。

【验效】 对30例癫痫患者使用定痫镇痛合剂进行治疗，治疗结果为：显效12例，即发作完全控制4个月以上；有效8例，无效10例，总有效率为66.7%（其中多数病例是经过使用西药治疗无效后，转而使用定痫镇痛合剂的患者）。虽然治疗过程中未出现严重不良后果，但仍有部分患者效果不佳，需要进一步探索更有效的治疗方案。

四、辛开苦降汤

【原料】 白附子十克，细辛六克，黄连六克，生大黄八克，生龙牡各三十克，当归十克，制蜈蚣1至3条，生甘草五克。

【制法】 每日1剂，水煎，分2次服用。对于症状较平稳的患者，可隔1至2天服用1剂，疗程为3个月。

【药物特点及效果】 白附子性温、味辛，有毒，能祛风痰、定惊搐、解毒散结、止痛，其含有的草酸钙结晶等成分，对中枢神经系统有一定的抑制作用，可缓解癫痫发作时的抽搐症状。细辛辛温，能解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮，其挥发油等成分可调节神经功能，减轻疼痛，同时对呼吸道症状也有一定的缓解作用。黄连苦寒，能清热燥湿、泻火解毒，其含有的黄连素等成分，可抑制脑部的炎症反应，减少神经元的异常放电。生大黄苦寒，能泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经，可通腑泄热，使体内的邪热从大便排出，减轻体内的热毒。生龙牡即生龙骨和生牡蛎，二者均能平肝潜阳、镇惊安神、收敛固涩，其含有的碳酸钙等成分，可调节神经肌肉的兴奋性，缓解癫痫发作时的烦躁不安和抽搐症状。当归甘、辛、温，能补血活血、调经止痛、润肠通便，可改善脑部血液循环，为神经元提供营养，促进神经功能的恢复。制蜈蚣性温、味辛，有毒，能熄风镇痉、通络止痛、攻毒散结，其含有的组胺样物质和溶血性蛋白质等成分，可有效抑制脑部的异常放电，控制癫痫发作。生甘草的作用同前所述，可调和诸药。诸药配伍，共奏化痰、熄风、止痉之效，针对癫痫发作时的痰、风、火等病理因素进行治疗。

【主治】 辛开苦降汤具有化痰、熄风、止痉的功效，能够有效治疗癫痫。当患者出现癫痫症状时，体内的痰浊和内风相互作用，导致病情发作，此药可针对这些病因进行治疗。

【验效】 对于伴有头痛或头部有外伤史明显的患者，需同时服用王清任龙马自来丹（成药）一点五克，每日2次；对于夜间或睡眠中发作明显的患者，可加酸枣仁、夜交藤；对于记忆力下降的患者，可加石菖蒲、炙远志；对于痰多、舌苔白腻、脉滑的患者，加法半夏、白矾一至三克；对于腰膝酸软、耳鸣或发作与月经有关，尺脉虚弱的患者，加山茱萸、淫羊藿等；对于经常由感冒诱发癫痫发作的患者，加服玉屏风散；对于体虚羸弱者，以黄芩易大黄。对100例患者进行治疗，结果为：近期控制34例，显效42例，有效0例，无效8例。

五、加减菖郁温胆汤

【原料】 石菖蒲十五克，郁金十克，法半夏十克，茯苓十克，枳实十克，竹茹十克，甘草六克，重楼三十克，钩藤十五克，川贝母六克（另研），明天麻六克（另包）。

【制法】 每日1剂，煎取300毫升（ml），每次服150毫升（ml），每日2次，小儿由于身体对药物的承受能力较弱，需酌情减少剂量。

【药物特点及效果】 石菖蒲的作用同前所述，能开窍豁痰、醒神益智。郁金辛、苦、寒，能活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄，其含有的挥发油等成分，可调节气血运行，改善脑部血液循环，缓解癫痫发作时的气血不畅。法半夏辛、温，有毒，能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，可祛除体内的痰浊，减少痰浊蒙蔽心窍导致癫痫发作的可能性。茯苓甘、淡、平，能利水渗湿、健脾、宁心，可健脾益气，促进水湿代谢，改善身体的内环境，有助于控制癫痫发作。枳实苦、辛、酸、温，能破气消积、化痰散痞，可调节气机，使气行通畅，辅助其他药物更好地发挥作用。竹茹甘、微寒，能清热化痰、除烦止呕，可清除体内的热邪，缓解癫痫发作时的烦躁不安。甘草的作用同前所述，可调和诸药。重楼苦、微寒，有小毒，能清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊，其含有的甾体皂苷等成分，可抑制脑部的异常放电，控制癫痫发作。钩藤甘、凉，能清热平肝、熄风定惊，其含有的钩藤碱等成分，可调节神经系统的兴奋性，缓解癫痫发作时的抽搐症状。川贝母苦、甘、微寒，能清热润肺、化痰止咳、散结消痈，可辅助祛除痰浊，减轻呼吸道症状。明天麻甘、平，能平肝熄风止痉，其含有的天麻素等成分，可有效抑制脑部的异常放电，控制癫痫发作。诸药合用，共奏化瘀开窍之效，可用于治疗因瘀血阻滞、窍道不通而引发的癫痫。

【主治】 加减菖郁温胆汤具有化瘀开窍的功效，可用于治疗癫痫。对于因瘀血阻滞、窍道不通而引发癫痫的患者，此药可起到疏通气血、开窍醒神的作用。

【验效】 对于兼血瘀的患者，可加丹参；对于伴外感风邪的患者，加荆芥、防风；对于心烦好动的患者，加川黄连；对于脾虚的患者，加党参、白术；对于夜寐欠佳的患者，加远志。对48例患者进行治疗，结果为：治愈26例，好转19例，无效3例，总有效率为93.75%。

华佗针对癫痫的小故事

相传，有一天，一位年轻的男子被家人抬着来找华佗看病。此人常常突然昏倒，口吐白沫，四肢抽搐，家人为此忧心忡忡。华佗仔细观察了患者的症状，又询问了发病的情况后，诊断其为癫痫。于是，华佗根据患者的具体情况，选用了自己研制的药方进行治疗。在治疗过程中，华佗不仅精心调配药物，还耐心地教导患者家人如何照顾患者，以及在患者发病时如何采取正确的措施。经过一段时间的治疗，患者的病情逐渐好转，发作次数明显减少，最终恢复了健康。患者和家人对华佗感激不已，华佗的医术也因此在当地更加声名远扬。