第37章 华佗针对小儿多动症的中医治疗方案及相关解析

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小儿多动症，医学全称为注意缺陷多动障碍（Adhd），是一种常见于儿童时期的神经发育障碍性疾病。主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为，同时可能伴有学习困难、情绪障碍和适应不良等问题。这些症状不仅会影响孩子在学校的学习成绩，还可能对其社交关系和心理健康产生长期的负面影响。以下是一些针对小儿多动症的中医方剂及其详细解析：

华佗临床验方如下：

一、加减三甲复脉汤

【功效】滋阴潜阳，熄风安神。

【原料组成及作用】

- 生地黄：味甘、苦，性寒，归心、肝、肾经，具有清热凉血、养阴生津之效，为滋阴的要药，能滋养肾阴，补充体内阴液的不足，是方中的君药。

- 麦冬：味甘、微苦，性微寒，归肺、心、胃经，可养阴润肺、益胃生津、清心除烦，辅助生地黄增强滋阴之功，兼能清心火，为臣药。

- 鳖甲：味咸，性寒，归肝、肾经，能滋阴潜阳、退热除蒸、软坚散结，针对阴虚阳亢之症有良好疗效，可潜降上亢之阳。

- 龟板：味咸、甘，性寒，归肝、肾、心经，能滋阴潜阳、益肾健骨、养血补心，与鳖甲相须为用，增强滋阴潜阳之力。

- 白芍：味酸、苦，性微寒，归肝、脾经，养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳，可养肝血、敛肝阴，协助上述药物共同调节肝的阴阳平衡。

- 太子参：味甘、微苦，性平，归脾、肺经，能益气健脾、生津润肺，在滋阴的同时兼顾正气，防止滋阴药物过于滋腻。

- 阿胶（烊化）：味甘，性平，归肺、肝、肾经，补血滋阴、润燥、止血，可补充阴血，增强滋阴养血的作用。

- 炙甘草：味甘，性平，归心、肺、脾、胃经，能补脾益气、润肺止咳、清热解毒、缓急止痛、调和诸药，调和方中诸药的药性，使其协同发挥作用。

- 郁金：味辛、苦，性寒，归肝、心、肺经，能活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄，可疏肝理气、解郁除烦，有助于缓解多动症患儿的情绪问题。

- 远志：味辛、苦，性温，归心、肾、肺经，能安神益智、交通心肾、祛痰、消肿，可宁心安神，改善患儿注意力不集中的症状。

- 川芎：味辛，性温，归肝、胆、心包经，能活血行气、祛风止痛，可促进气血运行，使补而不滞。

- 生牡蛎：味咸，性微寒，归肝、胆、肾经，能潜阳补阴、重镇安神、软坚散结、收敛固涩，重镇安神，潜降上亢之阳。

- 石菖蒲：味辛、苦，性温，归心、胃经，能开窍豁痰、醒神益智、化湿开胃，可开窍醒神，增强患儿的记忆力和注意力。

- 地龙：味咸，性寒，归肝、脾、膀胱经，能清热定惊、通络、平喘、利尿，可熄风止痉，缓解多动症状。

【制法】每日 1 剂，水煎，分 2 - 3 次服，连服 1 个月为 1 疗程。

【主治】适用于阴虚阳亢型的小儿多动症患者。这类患儿通常表现为形体消瘦、五心烦热、潮热盗汗、急躁易怒、注意力不集中、多动不安、舌红少苔、脉细数等症状。其特点是通过滋阴以制阳亢，潜降上越之阳气，同时配合安神、熄风、理气、活血等药物，全面调节患儿的身体机能，改善多动症的症状。

【注意事项】本方药性偏凉，对于脾胃虚寒、大便溏薄的患儿应慎用。在服药期间，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响药物的疗效。同时，要注意让患儿保持规律的作息时间，避免过度劳累和精神紧张。

【验效】以本方治疗小儿多动症 68 例，结果：症状消失 61 例，好转 3 例、无效 4 例。

二、清脑益智汤

【功效】补肾填精，宁心安神。

【原料组成及作用】

- 鹿角粉：味咸，性温，归肝、肾经，能补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒，为补肾阳、益精血的要药，可补充肾中精气，是方中的君药。

- 益智仁：味辛，性温，归脾、肾经，能暖肾固精缩尿、温脾止泻摄唾，辅助鹿角粉增强补肾固精的作用，为臣药。

- 熟地：味甘，性微温，归肝、肾经，能补血滋阴、益精填髓，可滋养肾阴，与鹿角粉阴阳双补，增强补肾填精的功效。

- 砂仁：味辛，性温，归脾、胃、肾经，能化湿开胃、温脾止泻、理气安胎，可防止熟地等滋补药物过于滋腻，使补而不滞。

- 生龙骨：味甘、涩，性平，归心、肝、肾经，能镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩，重镇安神，平抑肝阳，针对多动症患儿的心神不宁、多动等症状有较好的疗效。

- 炙龟板：味咸、甘，性寒，归肝、肾、心经，能滋阴潜阳、益肾健骨、养血补心，辅助熟地滋阴补肾，同时潜降上亢之阳。

- 丹参：味苦，性微寒，归心、肝经，能活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈，可活血化瘀，改善脑部血液循环，有助于提高患儿的注意力和记忆力。

- 石菖蒲：味辛、苦，性温，归心、胃经，能开窍豁痰、醒神益智、化湿开胃，可开窍醒神，增强患儿的智力和学习能力。